mgr Łukasz Babirecki
Psycholog
W trakcie specjalizacji z seksuologii klinicznej. Pracuje z dorosłymi zmagającymi się z trudnościami w obszarze bliskości i seksualności, a także z lękiem, depresją i relacjami.
SEKSUOLOG · WARSZAWA I ONLINE
Seksuolog w Warszawie i online - rozmowa o tym, o czym trudno mówić.
Dla osób i par, które mierzą się z trudnościami w sferze bliskości i seksualności - bez wstydu, bez oceniania.
Wolisz zadzwonić? +48 732 106 897
- 5.0 w Google
- Sin juicios
- Terminy w tym tygodniu
- Śródmieście, Warszawa, lub online
Rozpoznanie
Czy to o Tobie?
Rozbieżność potrzeb w związku
- „On/ona w ogóle mnie nie chce" - myślisz coraz częściej.
- Czujesz się odrzucony/a, chociaż nikt nic nie powiedział wprost.
- Zastanawiasz się, czy to już koniec tego etapu związku.
Zaburzenia erekcji - lekarz nic nie znalazł
- „Badania wyszły w normie, testosteron ok, a i tak nie działa."
- Lekarz powiedział, że to na pewno stres - ale nie wiadomo, co dalej z tym zrobić.
- Zaczynasz unikać bliskości, żeby nie przeżywać tego jeszcze raz.
Ból podczas współżycia
- „Unikam seksu, bo boli."
- Długo myślałaś, że tak po prostu musi być.
- Ginekolog nic nie znalazł - a ból zostaje.
Trudne doświadczenia z przeszłości
- „Nie mogę pozwolić się dotykać."
- W trakcie zdarza się, że w ogóle Cię tam nie ma.
- Nie powiedziałaś/eś o tym nikomu od lat.
Para po dziecku
- „Od porodu nic nie jest takie samo."
- Nie masz ochoty, jesteś wykończona/y.
- Czujecie się bardziej jak współlokatorzy niż para.
Wstyd, o którym nigdy nikomu nie powiedziałaś/eś
- „Nigdy nikomu o tym nie mówiłam/em."
- Wstyd, żeby nawet to nazwać po imieniu.
- Szukałaś/eś odpowiedzi w internecie, po nocach, sama/sam.
Kompulsywne zachowania seksualne
- „Wiem, że to za dużo, ale nie potrafię przestać."
- Obiecujesz sobie, że to ostatni raz - a potem znowu.
- Wstyd i ukrywanie zabierają więcej energii niż samo zachowanie.
Zdrada albo fantazje, o których trudno mówić
- Coś się wydarzyło - albo tylko o czymś myślisz i wstydzisz się tego.
- Nie wiesz, jak o tym powiedzieć - partnerowi ani nikomu innemu.
- Boisz się, że samo nazwanie tego czegoś zniszczy.
Pożądanie, które gdzieś zniknęło
- „Kiedyś tak nie było" - myślisz, patrząc na dzisiejszy związek.
- Zastanawiasz się, czy to naturalna kolej rzeczy, czy sygnał, że coś trzeba zmienić.
- Nie wiesz, czy to jeszcze ta osoba, czy po prostu inny etap.
Jeśli rozpoznajesz siebie w którymś z tych scenariuszy - warto porozmawiać o tym, czy konsultacja seksuologiczna to dobry kierunek dla Ciebie.
Uczciwie o badaniach
Dla kogo jest konsultacja seksuologiczna?
Pokazujemy, jak mocny jest dowód naukowy dla różnych obszarów, żebyś mógł/mogła ocenić razem z nami, czy to dobry kierunek.
Ból podczas współżycia, pochwica i dyspareunia
Esta es una de las áreas mejor investigadas. Bergeron y cols. (2001, Pain) - el estudio documenta la eficacia de la terapia TCC grupal para el dolor relacionado con la dispareunia. Van Lankveld y cols. (2006) - la TCC dio una mejora significativa en un estudio controlado de mujeres con vaginismo.
Zaburzenia erekcji na tle psychogennym, komunikacja i rozbieżność potrzeb w parze
Dowody są mieszane - część badań wskazuje na skuteczność terapii grupowej, inne nie znajdują istotnego efektu samej psychoterapii. Najsilniejszy, powtarzający się wynik: CBT jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego daje lepsze długoterminowe efekty niż sama farmakoterapia. Komunikacja seksualna w parze (Mallory i wsp., 2019) koreluje z funkcjonowaniem seksualnym obojga partnerów.
Skutki trudnych doświadczeń z przeszłości, przedwczesny wytrysk
Coraz więcej danych wskazuje na skuteczność podejść trauma-informed (w tym adaptacji sensate focus), ale brakuje jeszcze twardych metaanaliz RCT specyficznie dla tego obszaru. Przy przedwczesnym wytrysku dobrze ugruntowane klinicznie są techniki behawioralne (stop-start), często łączone z leczeniem farmakologicznym.
Kompulsywne zachowania seksualne i zanikające pożądanie w związku
To młodsza część dziedziny. Kompulsywne zachowania seksualne (CSBD) są uznaną jednostką w ICD-11 (Kraus i wsp., 2018) z pierwszym pozytywnym badaniem RCT terapii grupowej CBT (Hallberg, Kaldo i wsp., 2019) - to jednak pojedyncze badanie, nie duża metaanaliza. Zmiany pożądania w długich związkach są za to bardzo dobrze udokumentowane jako zjawisko normalne (Sims i Meana, 2010; Mark i Lasslo, 2018).
Punkt zwrotny
Co zwykle jest tym momentem?
Rzadko decydujemy się na tę rozmowę „tak po prostu". Zwykle jest jakiś moment.
- Kolejna rozmowa kończy się milczeniem zamiast bliskością.
- Ktoś bliski zapytał wprost: „czy w ogóle mnie jeszcze chcesz?"
- Lekarz powiedział, że wszystko jest w normie - a problem został.
- Zmęczenie noszeniem tego samemu w końcu przeważyło nad wstydem.
- Ktoś bliski odkrył coś, co długo ukrywałeś/aś - albo sam/a zdałeś/aś sobie sprawę, że to wymyka się spod kontroli.
Kierunek pracy
Nad czym możemy razem pracować?
Każdy z poniższych kierunków pracy opieramy na konkretnych badaniach, nie na ogólnikach.
Zrozumieć, co stoi za lękiem, który utrudnia zbliżenie
Frühauf i wsp. (2013, Archives of Sexual Behavior) - metaanaliza 20 badań RCT: terapia psychologiczna dała istotną poprawę nasilenia trudności seksualnych (d=0,58) i satysfakcji (d=0,47) względem grupy bez terapii.
Pracować nad bólem i napięciem, które pojawia się podczas współżycia
Los estudios documentan la eficacia de la terapia TCC grupal para el dolor relacionado con la dispareunia (Bergeron y cols., 2001, Pain) y la TCC para el vaginismo (Van Lankveld y cols., 2006, estudio controlado).
Nauczyć się mówić o potrzebach seksualnych wprost, zamiast się domyślać
Mallory i wsp. (2019, Journal of Sex Research) - metaanaliza pokazująca, że jakość komunikacji seksualnej w parze koreluje z funkcjonowaniem seksualnym obojga partnerów.
Poznać konkretne techniki, które można stosować między sesjami
Klasyczne techniki behawioralne (m.in. metoda stop-start, ćwiczenia typu directed masturbation) są szeroko opisywane w literaturze klinicznej jako element pracy nad przedwczesnym wytryskiem i trudnością z osiąganiem orgazmu.
Odzyskiwać poczucie bezpieczeństwa w ciele, we własnym tempie
Nowsze prace kliniczne (2025, Sexual and Relationship Therapy) opisują adaptację pracy z ciałem (sensate focus) dla osób po doświadczeniach przemocy seksualnej jako podejście uznane klinicznie - traktujemy to jako rozwijający się, obiecujący kierunek, nie rozstrzygnięty dowód.
Łączyć wsparcie psychologiczne z leczeniem medycznym, gdy jest ono potrzebne
Badania nad zaburzeniami erekcji na tle psychogennym wskazują, że terapia CBT jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego daje lepsze długoterminowe efekty niż sama farmakoterapia - psychoterapia nie zastępuje leczenia, tylko adresuje jego emocjonalny i relacyjny komponent.
Rozumieć, dlaczego pożądanie zmienia się w długim związku - i czy to naturalny etap, czy sygnał do zmiany
Sims i Meana (2010, Journal of Sex & Marital Therapy) i Mark i Lasslo (2018, Journal of Sex Research, przegląd systematyczny) pokazują, że spadek pożądania w długich związkach jest zjawiskiem częstym i dobrze udokumentowanym, nie oznaką, że coś jest "nie tak". Rozbieżność potrzeb seksualnych to, jak pokazali Herbenick i wsp. (2014, Journal of Sexual Medicine), częsta cecha długoterminowych związków - wspólne, nie samotne, radzenie sobie z nią wiąże się z wyższą satysfakcją.
Rozpoznawać wzorce, które podtrzymują kompulsywne zachowania seksualne, i budować inną regulację emocji
Kompulsywne zachowania seksualne (CSBD) to uznana jednostka w ICD-11, klasyfikowana jako zaburzenie kontroli impulsów (Kraus i wsp., 2018, World Psychiatry) - kryteria diagnostyczne wprost wykluczają sam dyskomfort moralny wobec własnych impulsów, więc nie każdy wstyd oznacza zaburzenie. Pierwsze randomizowane badanie terapii grupowej CBT (Hallberg, Kaldo i wsp., 2019, Journal of Sexual Medicine) wykazało istotną redukcję objawów, utrzymującą się po 3 i 6 miesiącach.
Nasze podejście
Twoje trudności rzadko mają jedną przyczynę.
Większość terapii skupia się na jednym wycinku - albo na objawach, albo na przeszłości, albo na samych myślach. W LAS pracujemy integracyjnie, bo te obszary są ze sobą połączone.
Podejście
integracyjne LAS
integracyjne LAS
Ciało i układ nerwowy
Jak Twój organizm reaguje na stres i przeciążenie - czasem zanim jeszcze pomyślisz. Uwzględniamy też neuroróżnorodność (np. ADHD, spektrum autyzmu), która zmienia sposób przeżywania emocji i bodźców.
Relacje
Bliskość, konflikty, samotność - jakość relacji, w których żyjesz, wpływa na to, jak się czujesz, i odwrotnie.
Kontekst życiowy
Praca, sytuacja finansowa, codzienne obciążenia - trudności nie dzieją się w próżni. To, w jakim kontekście żyjesz, ma znaczenie.
Nawyki i wzorce
Automatyczne sposoby radzenia sobie - krytyczny głos w głowie, unikanie, używki, przeciążenie pracą - które kiedyś pomagały przetrwać, a dziś mogą podtrzymywać to, z czym walczysz.
Historia i przywiązanie
Doświadczenia z dzieciństwa, styl przywiązania i to, jak nauczyłaś/eś się widzieć siebie - to kształtuje dzisiejsze reakcje, nawet po latach.
Podejście integracyjne LAS
Ciało i układ nerwowy
Jak Twój organizm reaguje na stres i przeciążenie - czasem zanim jeszcze pomyślisz. Uwzględniamy też neuroróżnorodność (np. ADHD, spektrum autyzmu), która zmienia sposób przeżywania emocji i bodźców.
Relacje
Bliskość, konflikty, samotność - jakość relacji, w których żyjesz, wpływa na to, jak się czujesz, i odwrotnie.
Kontekst życiowy
Praca, sytuacja finansowa, codzienne obciążenia - trudności nie dzieją się w próżni. To, w jakim kontekście żyjesz, ma znaczenie.
Nawyki i wzorce
Automatyczne sposoby radzenia sobie - krytyczny głos w głowie, unikanie, używki, przeciążenie pracą - które kiedyś pomagały przetrwać, a dziś mogą podtrzymywać to, z czym walczysz.
Historia i przywiązanie
Doświadczenia z dzieciństwa, styl przywiązania i to, jak nauczyłaś/eś się widzieć siebie - to kształtuje dzisiejsze reakcje, nawet po latach.
Cały nasz zespół pracuje w tym duchu - kiedy umawiasz pierwszą rozmowę, nie zaczynasz od zera.
Wyróżnik LAS
Dobieramy podejście do Ciebie, nie na odwrót.
Pracujemy integracyjnie - zależnie od Twojej sytuacji łączymy różne, przebadane elementy pracy. Nie musisz wybierać jednego z nich - proporcje dobieramy razem, w trakcie terapii.
Konsultacje seksuologiczne
Gdy temat dotyczy wprost bliskości i seksualności, i szukasz specjalisty, dla którego to codzienna praca, nie dodatek do innej terapii.
Daria prowadzi konsultacje seksuologiczne jako główny obszar swojej pracy. Łukasz łączy to z pozostałymi obszarami, w trakcie specjalizacji z seksuologii klinicznej.
Terapia indywidualna
Gdy chcesz pracować nad swoją sytuacją w indywidualnym tempie, 1:1 z terapeutą.
Frühauf i wsp. (2013) - metaanaliza 20 RCT potwierdzająca skuteczność terapii psychologicznej przy trudnościach seksualnych, niezależnie od konkretnej techniki.
Terapia dla par
Gdy trudność dotyczy Was obojga - rozbieżność potrzeb, komunikacja, dystans w bliskości.
Mallory i wsp. (2019, Journal of Sex Research) - jakość komunikacji seksualnej w parze koreluje z funkcjonowaniem seksualnym obojga partnerów.
Techniki behawioralne (m.in. sensate focus)
Gdy sama rozmowa o trudności nie wystarcza - potrzebujesz konkretnych ćwiczeń do wykonania we własnym zakresie.
Weiner i Avery-Clark (2019, Current Sexual Health Reports) - większość dowodów na skuteczność sensate focus pochodzi z badań, gdzie technika była elementem szerszej terapii, nie metodą samodzielną. Traktujemy ją właśnie tak: jako część większej całości.
Podejście uwzględniające traumę
Gdy trudność wiąże się z przeszłymi, trudnymi doświadczeniami związanymi z bliskością.
Nowsze prace kliniczne (2025) opisują adaptację pracy z ciałem dla osób po doświadczeniach przemocy seksualnej - kierunek rozwijający się, pracujemy nim ostrożnie i w tempie osoby, z którą pracujemy.
Na bezpłatnej rozmowie wstępnej poznajemy Twoją sytuację i dobieramy terapeutę oraz podejście, które pasuje najlepiej - nie musisz wiedzieć tego sam/a.
Umów rozmowę - dobierzemy podejście do CiebieKrok po kroku
Jak wygląda pierwszy kontakt?
- 01
Terapia individual: 200 - 250 zł (50 min). Diagnóstico de TDAH (online): 1200 zł (proceso completo). Consulta inicial: 0 zł.
Eliges el día y la hora que mejor te convenga en el calendario online - la charla dura 20 minutos y se realiza sin juicios.
- 02
Dobieramy terapeutę i podejście
Rozmawiamy, czy to sytuacja dla Ciebie, czy dla Was jako pary, i proponujemy konkretną osobę z zespołu.
- 03
Pierwsza sesja
W Śródmieściu w Warszawie albo online, z całej Polski, w terminie który Ci pasuje.
Założycielka LAS
Nazywam się Sandra
Tak jak wiele moich Pacjentek i Pacjentów, sama doświadczyłam trudnych relacji i wzorców wyniesionych z dzieciństwa, które wracały w dorosłym życiu. To doświadczenie stoi za tym, jak dziś pracujemy w LAS.
Osobiście prowadzę bezpłatne rozmowy wstępne i pomagam dobrać odpowiedniego terapeutę do Twojej sytuacji - także wtedy, gdy temat dotyczy bliskości i seksualności. Każdy specjalista w zespole przechodzi rygorystyczną rekrutację - jest we własnej długoletniej terapii i aktywnej superwizji.
40 000+ obserwujących Trauma Research Foundation @psyche_sandra
Gabinet: ul. Szpitalna 5a/16, Śródmieście, Warszawa. Sesje online prowadzimy z całej Polski i zagranicy - tą samą metodą co stacjonarne.
Poznaj Sandrę - bezpłatna rozmowaGdzie nas znajdziesz
Gabinet w Śródmieściu Warszawy
ul. Szpitalna 5a/16, Śródmieście. Jeśli wolisz zdalnie lub mieszkasz poza Warszawą - cała terapia może odbywać się online.
Zespół
Pracujemy z tematami seksuologicznymi całym zespołem
mgr Daria Ciota
Psycholożka, seksuolożka
Prowadzi konsultacje seksuologiczne dla osób i par - rozbieżność potrzeb, lęk związany z intymnością, tematy, o których trudno rozmawiać gdziekolwiek indziej. Pracuje w nurcie CBT i TSR.
mgr Sandra Laskowska
Psycholożka, Psychoterapeutka · Założycielka LAS
Prowadzi bezpłatne rozmowy wstępne i pomaga dobrać właściwego terapeutę do Twojej sytuacji - także wtedy, gdy trudność dotyczy bliskości i seksualności.
Pierwszy krok
Pierwsza rozmowa nic Cię nie kosztuje.
Trudności w sferze bliskości i seksualności nie znikają same, ale można z nimi pracować. Bezpłatna rozmowa trwa 20 minut, bez oceniania, bez zobowiązań. Warszawa (Śródmieście) i online.
Wolisz, żebyśmy zadzwonili?
Zostaw numer, oddzwonimy.
Uczciwy podział ról
Kiedy to psycholog, a kiedy lekarz?
Nasz zespół to psycholożki i psycholog pracujący w obszarze seksuologii, nie lekarze. Chcemy być w tym uczciwi - czasem trudność wymaga najpierw konsultacji medycznej, i wtedy o tym powiemy.
Tym zajmuje się psycholog/seksuolog w LAS
- Lęk przed porażką, wstyd, przekonania na temat tego, jak seks „powinien" wyglądać
- Komunikacja w parze o potrzebach i rozbieżnościach
- Wpływ trudnych doświadczeń z przeszłości na dzisiejszą bliskość
- Techniki behawioralne jako zadania do wykonania we własnym zakresie
- Wpływ stresu, wypalenia, macierzyństwa/ojcostwa na intymność w parze
Tu warto najpierw zajrzeć do lekarza
- Nagłe zaburzenia erekcji z czynnikami ryzyka (cukrzyca, choroby serca, brak porannych erekcji)→ urolog / androlog
- Ból podczas współżycia z możliwą przyczyną ginekologiczną→ ginekolog
- Obniżone libido możliwe na tle hormonalnym lub jako efekt leków (np. SSRI)→ endokrynolog / lekarz prowadzący
- Nagłe nasilenie kompulsywnych zachowań seksualnych po zmianie leków lub w przebiegu choroby neurologicznej→ lekarz prowadzący / neurolog
Jeśli nie jesteś pewien/pewna, co pasuje do Twojej sytuacji - powiedz nam o tym na bezpłatnej rozmowie, pomożemy to rozeznać.
Bezpłatna rozmowa wstępna
0 zł, 20 minut